糖尿病とは

糖尿病は膵臓から分泌されるインスリンというホルモンが十分に働かず、高血糖状態が続いてしまう病気です。

血糖値を上げるホルモンは数多く存在しますが、血糖値を下げるのはインスリンしかありません。

そのため、この状態で放置してしまうと高血糖状態が慢性化し、さまざまな合併症を引き起こす原因となります。

糖尿病は進行とともに合併症も増加していき、心臓や脳の血管トラブルから死に直結する病気を発症する恐れもあります。

糖尿病1型と2型の違い

糖尿病は1型と2型があります。

1型は膵臓のランゲルハンス島β細胞の破壊・消失により、インスリンの作用不足となることが原因となります。

自己免疫や遺伝的な素因が多いため、小児から青年期の若年層がかかりやすいのが特徴です。
※緩徐進行Ⅰ型糖尿病（SPIDDM）といって、大人になってからⅠ型糖尿病を発症することもあります。

その一方で、2型はインスリン分泌低下やインスリン抵抗性に、以下のような環境要因が加わることで高血糖状態が継続します。

そのため、「生活習慣病」と呼ばれているのは2型のことを示しており、中高年から発症することが多いです。

しかし、近年では小中学生といった成長期の子供が2型糖尿病を発症することも多くなっています。

以下のような生活習慣が原因とされています。

上記のような習慣がある場合、若くても2型糖尿病を発症する可能性があるため注意が必要です。

糖尿病の合併症

糖尿病になると以下のいずれかの状態となり、炭水化物・脂質・タンパク白質の代謝障害が起こることで血糖値が上昇します。

さらに、高血糖状態が続くことで血管が傷つき、以下のような合併症を引き起こします。

それぞれを簡潔に解説していきましょう。

糖尿病の診断

糖尿病は以下の検査数値から診断を行います。

上記の数値について簡潔に解説していきましょう。

糖尿病の治療

糖尿病は基本的に以下の3つを組み合わせて治療します。

食事療法と運動療法で血糖コントロールできない場合、内服薬・GLP-1受容体作動薬(注射薬)・インスリン注射薬などの薬物療法を行います。

しかし、食事や運動での血糖コントロールが上手くいかなかったからといって、薬物療法だけで治療を進めればいいというわけではありません。

薬物療法と併行して食事の管理や運動を生活に取り入れることが大切です。

また、インスリンの投与量の確認をしつつ、食事や運動の指導を受けながら治療をする教育入院という方法もあります。

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